Le ulcere alle gambe sono ferite che possono impiegare molto tempo a guarire e che, in alcuni casi, tendono a ripresentarsi. Possono provocare dolore, secrezioni e difficoltà nei movimenti quotidiani, soprattutto nelle persone anziane o con problemi circolatori.
Un’ulcera generalmente è una lesione della pelle che non riesce a guarire normalmente. Può comparire vicino alla caviglia, sul piede o in altre zone della gamba, a seconda della causa.
Ma quando una ferita alla gamba rimane aperta per settimane, è naturale chiedersi come curarla e quali medicazioni utilizzare.
La risposta dipende soprattutto dalla causa dell’ulcera. Per favorire la guarigione, infatti, non basta occuparsi della ferita: è importante capire perché si è formata.
Se l'ulcera alla gamba fatica a guarire?
Posso valutare le necessità di medicazione e fornire assistenza infermieristica direttamente a domicilio.

Ulcere alle gambe: quali sono le cause?
Le ulcere alle gambe possono avere origini differenti. Una delle cause più frequenti è l’insufficienza venosa, una condizione in cui il sangue fatica a risalire dalle gambe verso il cuore.
Esistono però anche ulcere legate a problemi arteriosi o ad altre condizioni di salute.
Tra i fattori che possono contribuire alla loro comparsa troviamo:
- insufficienza venosa e problemi circolatori;
- ridotto afflusso di sangue ai tessuti;
- diabete;
- gonfiore persistente delle gambe;
- traumi o lesioni della pelle che faticano a cicatrizzare;
- ridotta mobilità e altre condizioni che compromettono la salute dei tessuti.
Riconoscere la causa è fondamentale perché ulcere apparentemente simili possono richiedere trattamenti molto diversi.
Come curare le ulcere alle gambe?
La cura delle ulcere alle gambe parte da una valutazione della lesione e delle condizioni della persona.
Prima di scegliere una medicazione, è importante conoscere la causa della ferita e verificare se sono presenti problemi circolatori, infezioni o altre condizioni che ostacolano la guarigione.
Il trattamento può comprendere:
pulizia della lesione con prodotti appropriati;
scelta di medicazioni adatte alle caratteristiche della ferita;
controllo delle secrezioni e della cute circostante;
monitoraggio dell'evoluzione dell'ulcera;
trattamenti specifici della causa, secondo indicazione medica.
Per alcune ulcere venose può essere indicata anche una terapia compressiva, ma non deve essere iniziata senza un’adeguata valutazione della circolazione arteriosa.
Le medicazioni non stanno dando risultati?
Una valutazione professionale può aiutare a individuare le necessità della ferita e organizzare le cure più appropriate.
Ulcere alle gambe: quali medicazioni utilizzare?
Non esiste una medicazione migliore per tutte le ulcere.
La scelta dipende dalla profondità della lesione, dalla quantità di secrezioni, dalle condizioni dei tessuti e della pelle circostante.
Una ferita molto essudante può richiedere una medicazione diversa rispetto a una lesione asciutta. Anche la frequenza dei cambi deve essere adattata alle caratteristiche dell’ulcera.
L’obiettivo dell’assistenza infermieristica è proteggere la ferita, gestire le secrezioni e osservare come evolve nel tempo, seguendo il piano di cura stabilito.
Ulcere alle gambe: i rimedi fai-da-te sono sufficienti?
Quando una ferita non guarisce, si può essere tentati di provare creme, spray, o arrivando persino a valutare dei rimedi casalinghi.
Tuttavia, un’ulcera non è una semplice ferita superficiale. Se la causa che impedisce la cicatrizzazione non viene affrontata, cambiare continuamente prodotto difficilmente risolverà il problema.
È importante evitare trattamenti improvvisati e chiedere una valutazione sanitaria, soprattutto se l’ulcera peggiora, produce pus, diventa più dolorosa o presenta arrossamento in espansione.
In caso di febbre o peggioramento generale serve una valutazione medica rapida; una gamba o un piede improvvisamente freddi, pallidi e molto dolorosi richiedono assistenza urgente.
Assistenza infermieristica per ulcere alle gambe a domicilio
Le ulcere possono richiedere medicazioni regolari e controlli nel tempo. Per una persona anziana o con difficoltà motorie, raggiungere frequentemente un ambulatorio può diventare impegnativo.
L’assistenza infermieristica a domicilio permette di eseguire le medicazioni prescritte, monitorare l’evoluzione della ferita e segnalare al medico eventuali cambiamenti che richiedono una rivalutazione.
In Valposchiavo e Alta Engadina offro supporto infermieristico a domicilio per la cura delle ferite difficili, comprese le ulcere alle gambe, in collaborazione con il medico quando necessario.