La gestione della tracheostomia a domicilio richiede un impegno quotidiano, soprattutto quando la persona rientra a casa dopo un ricovero e la gestione passa, almeno in parte, ai familiari.
Pulizia dello stoma, controllo delle secrezioni, medicazione, aspirazione e gestione della cannula sono aspetti che possono generare dubbi e preoccupazioni: sto facendo tutto correttamente? Quando è necessario aspirare? Chi può sostituire la cannula?
A domicilio l’obiettivo è garantire una gestione sicura della tracheostomia, adattata alle condizioni e alle necessità della singola persona.
Hai bisogno di assistenza per la tracheostomia a domicilio?
Posso occuparmi della gestione infermieristica della tracheostomia direttamente a casa e supportare la famiglia nelle necessità quotidiane.
Cosa comprende la gestione della tracheostomia?
La presenza di una tracheostomia richiede controlli e cure regolari. Non significa però che ogni persona abbia bisogno esattamente delle stesse procedure o con la stessa frequenza.
La gestione può comprendere:
- osservazione e pulizia dello stoma;
- medicazione della tracheostomia;
- controllo e gestione della cannula;
- valutazione delle secrezioni;
- aspirazione tracheale quando necessaria;
- sostituzione della cannula tracheostomica secondo le indicazioni previste;
- osservazione di eventuali segni che richiedono maggiore attenzione.
Un aspetto importante dell’assistenza infermieristica è proprio valutare la situazione nel suo insieme e adattare gli interventi alla persona.
Aspirazione della tracheostomia: quando è necessaria?
Le secrezioni possono accumularsi nelle vie aeree e alcune persone tracheostomizzate possono avere difficoltà a eliminarle autonomamente con la tosse.
In questi casi può essere necessaria l’aspirazione della tracheostomia.
Non si tratta però di una procedura da effettuare automaticamente a intervalli prestabiliti. Le indicazioni professionali raccomandano di valutarne la necessità sulla base delle condizioni della persona e della presenza di secrezioni che non riesce a eliminare autonomamente.
Anche quantità e caratteristiche delle secrezioni possono cambiare nel tempo. Per questo l’osservazione della persona rimane una parte fondamentale dell’assistenza.
La gestione quotidiana della tracheostomia ti preoccupa?
Un supporto professionale a domicilio permette di gestire le cure necessarie e avere un riferimento in caso di dubbi o cambiamenti.
Quali complicanze richiedono attenzione?
Nella gestione quotidiana è importante riconoscere quando qualcosa è diverso dal solito.
Tra le situazioni che richiedono attenzione possono esserci:
- difficoltà respiratoria;
- difficoltà nell’eliminazione delle secrezioni;
- possibile ostruzione della cannula;
- sanguinamento;
- spostamento accidentale della cannula;
- alterazioni dello stoma o della cute circostante.
Il punto non è trasformare il familiare in un professionista sanitario, ma permettergli di sapere cosa osservare e quando chiedere aiuto.
Gestione infermieristica della tracheostomia a domicilio
Dopo il rientro a casa, avere un infermiere di riferimento può rendere più semplice la gestione quotidiana della persona tracheostomizzata.
L’assistenza può comprendere le cure della tracheostomia, la gestione delle secrezioni, l’aspirazione quando indicata, la medicazione e la sostituzione della cannula quando prevista.
Una parte importante del lavoro consiste anche nell’affiancare la persona e i familiari, spiegando quali aspetti osservare e come affrontare con maggiore sicurezza la quotidianità.
In Valposchiavo e Alta Engadina offro assistenza infermieristica a domicilio anche per persone portatrici di tracheostomia.
L’intervento viene organizzato in base alle condizioni della persona e alle cure necessarie, direttamente nell’ambiente domestico.
